Ottův slovník naučný/Uranoplastika

Ottův slovník naučný
Uranometrie	Uranoplastika	Uranos

Údaje o textu
Titulek:	Uranoplastika
Autor:	Duchoslav Panýrek
Zdroj:	Ottův slovník naučný. Dvacátýšestý díl. Praha : J. Otto, 1907. S. 216. Dostupné online.
Licence:	PD old 70

Uranoplastika a uranorhafie slují operace, kterými kryjeme defekty ve tvrdém a měkkém patře (zvl. rozštěpy patrové), i slují operace ty také uranostafyloplastika nebo uranostafylorhafie, protože plastika (viz Plastické operace), má-li vésti k cíli, předpokládá sešití krajů rány, a aby mohly kraje ty býti sešity, je třeba dříve provésti operaci plastickou, t. j. okraje od zpodiny uvolniti, přitáhnouti je k sobě a sešíti. Podle rozmanitosti rozštěpů patrových jsou i u-ky nestejně rozsáhlé. Čím je rozštěp přístupnější a čím jsou okraje jeho sobě bližší, zkrátka čím je menší, tím lepší výsledky dává i operace. V jednoduchém případě postranní jednostrané štěrbiny tvrdého patra operují se tak, že zvláštními noži s rukojetí velmi dlouhou okrvaví se kraje štěrbiny (na obou stranách), potom s okosticí od kosti při okrajích do jisté vzdálenosti se odloupnou a konečně se sešijí. Záleží tu mnoho na tom, jak dobře kraje k sobě jsou přišity, jak jsou oba laloky plastiky živeny, a provedení té operace skýtá steré obtíže i chirurgovi obratnému, jemuž jsou k ruce četnější síly pomocné (několik assistentů). I tam, kde se podařilo rozštěp zmenšiti neb z úplného (t. j. celým patrem jdoucího) utvořiti částečný, na př. jen tvrdé patro zaujímající, možno mluviti o úspěchu. Nemocný leží na znaku, s hlavou velmi značně dolů visící, jednak aby krev velmi cevnatého okrsku operativního nezatékala ústy do plic (hrtanem), jednak aby pole operační bylo viditelné a přístupné, oč dbají i assistenti osušujíce vhodnými přístroji ránu a držíce ústa otevřená (toto zastane i některý z přístrojů k tomu navržených, t. zv. zrcátka, ústní specula, na př. Whiteheadovo). Šije se hedvábím pomocí jehly Langenbeckem udané neb jinými přístroji. Někdy operace provádí se na dvakráte nebo na třikráte (spíš u dětí). Podaří-li se vše, je řeč i polykání pokrmů uvedeno do normální míry; i duševně vzpruží se takový pacient. Když byli pacienti operováni záhy, naučí se sami brzy správně mluviti. Kde není operace možna nebo selhala, nezbývá než spokojiti se s přístrojem, na př. prothesou podle Wolffa. Pnrk.